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健康资讯
药品安全知识宣传
抗菌药物的滥用危害
(1)诱发细菌耐药。耐红霉素的金葡球菌已超过50%,耐头孢菌素的菌株已达40%以上,耐喹诺酮的菌株在35%左右。
(2)损害人体器官。抗生素在杀菌同时,也会造成损害。严重者可致死。
(3)导致二重感染。在正常情况下,人体的口腔、呼吸道、肠道都有细菌寄生,寄殖菌群在相互拮抗下维持着平衡状态。如果长期使用广谱抗菌药物,敏感菌会被杀灭,而不敏感菌乘机繁殖,未被抑制的细菌、真菌及外来菌也可乘虚而入,诱发又一次的感染。
(4)浪费医药资源。抗生素的生产有天然、半合成、合成3种方法,其中前两种都需粮食作培养基;同时新的抗生素价格昂贵,滥用造成资源浪费和治疗费用居高不下。
(5)造成社会危害。滥用抗菌药物可能引起某些细菌耐药现象的发生,对感染的治疗会变得十分困难,即这些细菌感染将变得所向无敌,人类对它们束手无策。
药物慎用、忌用、禁用的区别
慎用 指该药可以使用,但必须密切观察病人用药情况,一旦出现不良反应立即停药。提醒服药的人使用该药时要小心谨慎。提醒对象通常为小儿、老人、孕妇、哺乳期妇女以及心、肝、肾功能不全者。
忌用 指不适宜使用或应避免使用该药。标明“忌用”的药,说明其不良反应比较明确。发生不良反应的可能性很大,但因人有个体差异而不能一概而论,故以忌用用以警示。
禁用 是最严厉的警告,表示禁止使用。若使用会带来严重后果。凡属禁用的药品,绝不能抱侥幸心理贸然使用。
合理使用抗菌药物的原则
合理使用抗菌药物的原则是“安全有效”,抗菌药物应遵医嘱用药。在使用抗菌药物的过程中,应注意以下六大事项。
(1)及早并尽可能得分离患者标本上的病原体,确定后做药物敏感实验。
(2)熟悉抗生素的抗菌活性、抗菌谱、药代动力学和不良反应,从药效学、药动学、安全性和经济性综合权衡利弊,结合药敏试验结果制定用药方案。
(3)注意给药方法的合理性,调整给药方案。如选择磺胺药,应依据其药效维持的时间和半衰期确定给药间隔。北京协和医院的一项研究成果显示,青霉素的血浆半衰期极短,仅为30分钟,最有效的给药方法为每隔6小时给药1次。
(4)注意特殊人群如新生儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、肝肾功能不正常者、营养不良者、免疫功能低下者的选用药物品种、剂量、疗程的特殊性。
(5)预防手术感染宜在术前2小时开始用药。一是使血浆药物浓度达到峰值的时间与细菌感染的机遇相逢,二是以免多次使用诱发细菌产生的耐药性。
(6)尽量不在皮肤与黏膜上使用抗生素。
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